1. 보험 범위 1. 도시 직원 의료 보험에 가입한 사람을 제외한 우리 현의 모든 도시 및 농촌 거주자. 2. 주민 의료 보험 가입에 대한 가구 등록 제한을 더욱 완화합니다. 우리 카운티의 주민 의료 보험에 가입하기 위해 "거주 허가"를 소지한 다른 지역에 등록된 사람들에 대해 모든 수준의 재정은 다음과 동일한 기준에 따라 보조금을 제공합니다. 지역 주민은 지역 도시와 농촌 주민의 의료보험 혜택을 누릴 수 있습니다.
2. 지불 기준: 일반 도시 및 농촌 거주자는 1인당 350위안을 지불합니다. 극빈층(5개 보장자, 고아, 사실상 지원을 받지 못하는 아동)은 보험 가입을 위해 전액 보조금을 받습니다. 의료 보험료 납부가 면제됩니다. 빈곤에 복귀하거나 빈곤하게 된 개인은 생계 수당을 받고 생활하는 사람, 불안정한 빈곤 상태에 있는 사람, 빈곤에 빠질 위험이 있는 사람, 연금 및 생활 수당을 받는 사람에게 35위안을 지불해야 합니다. 중증장애인은 70위안을 지불해야 한다. 주 : 극빈곤층(5인 보장자, 고아, 사실상 무지원 아동)으로 복귀한 빈곤자, 불안정 빈곤자, 빈곤의 가장자리에 있는 사람, 생계수당 수급자, 우대 수혜자, 생계급여, 중증장애인, 급작스런 중증곤란자, 빈곤에서 벗어난 자의 보험 가입률이 100%에 이르렀습니다.
3. 혜택 및 보장 1. 도시 및 농촌 거주자의 연간 개인 의료 보험료는 350위안이고, 국가 보조금은 610위안 이상이며, 1인당 연간 투자 총액은 960위안 이상입니다. 기본의료보험은 입원기간 최대 7만원, 중병보험 최대 40만원에 의료지원 지원을 더해 기본적으로 중병에 대한 걱정에서 벗어날 수 있다. 보험. 2. 350위안은 기본의료보험과 중병보험을 모두 보장하며, 이중보험이 가능하며, 현내 입원환급률은 75%에 달합니다. 3. 기본의료보험에 가입한 주민은 다음과 같습니다. 지정의료기관에서 외래환자 비용을 지급합니다. 규정된 의료비는 50%~60% 비율로 상환되며 연간 최대 250위안, 일일 최대 50위안입니다. 4. 기본의료보험 가입 후 2급 이하 지정 의료기관에서 2개 질환에 대한 외래진료를 신청할 수 있으며, 규정에 맞는 혈압약, 혈당강하제 외래비는 2차 진료비에서 지원됩니다. 50%-60%의 비율. 고혈압 환자의 연간 최대 지급한도는 260위안, 제1형 당뇨병 환자는 480위안, 기타 당뇨병 환자는 360위안이다. 5. 기본의료보험 가입 후 피보험자는 외래 만성질환(45종) 및 외래 특별약물보호 혜택을 누릴 수 있습니다. 외래 만성질환에 대한 급여율은 70%, 외래 전문의약품에 대한 급여율은 55~70%이다.
4. 보험 등록 2022년 우리 현에서 정상적으로 보험에 가입한 도시 및 농촌 거주자는 보험 등록이 필요하지 않습니다. 신규 피보험자는 반드시 군청사 2층 의료보험 창구에 가서 보험정보를 등록해야 하며, 등록 후 다음 날에만 독립납부를 할 수 있습니다. 보험가입시 주민등록등본이나 주민등록등본을 지참하셔야 합니다.
5. 지불 방법 도시 및 농촌 주민 피보험자는 집중 징수, 은행 공제, 자기 지불 등의 지불 방법을 선택할 수 있습니다. 도시와 농촌 주민이 스스로 보험료를 신고하고 납부하기로 선택한 경우 위챗 결제, 협동조합 은행 모바일 앱, 은행 창구 셀프 서비스 기기 또는 창구를 통해 납부할 수 있습니다. WeChat 결제 방법 - 나 - 서비스 - 도시 서비스 - 사회보장 - 도시 및 농촌 주민 사회보장 보험료 납부 - 산시성 도시 및 농촌 주민 사회보장 보험료 납부 - ID 번호, 이름 - 납부 연도: 일반인 선택 2023(특별 그룹은 클릭) 특별그룹 선택을 위한 납부 연도) - 다음을 클릭하여 정보가 올바른지 확인한 후 납부를 클릭하세요. (참고: 특별 단체의 경우 다음 단계를 클릭하면 350위안이 표시될 수 있지만 결제 단계에 도달하면 70위안 또는 35위안이 됩니다.) 특수단체의 납부수요를 충족시키기 위해 국세청은 현금지불채널을 개설하여 정무청 세무창구에서 현금이나 은행카드로 납부할 수 있습니다.
6. 주의사항 중앙납부기간을 놓쳤을 경우, 정책상 후납이 허용되는 경우 개인부담금(350위안)과 국가부담금(610위안 이상)은 본인이 납부하게 됩니다. , 그리고 1 3개월의 대기 기간이 있으며, 그 동안에는 의료 보험 혜택을 받을 수 없습니다. 판즈현 의료안전국 2022년 9월 1일