지원자: 연령 _ _, 주소 _ _.
(목적) 을 위해, 나는 여기에 귀사에 인민폐 _ _ 만원 (대문자), 기한 _ _ 년, 그리고 _ _ (보증인 회사명) 을 담보로, 만기가 되어 모든 원금과이자를 상환합니다. 귀사가 답례로 처리해 주시기를 바랍니다.
신청자 (서명 및 도장):
연월일