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2022 년 합비 의료 클리닉은 어떻게 상환합니까?

의료 보험 외래 환자 환급 절차는 다음과 같습니다.

1, 신분증 또는 사회 보장 카드 원본;

2, 지정 의료기관 3 급 또는 2 급 병원 전문과에서 발행한 질병 진단 증명서 원본;

3, 외래 환자, 검사, 검사 결과 보고서 및 기타 원시 의료 정보;

4, 재정, 세무통일된 의료기관 외래 진료비 영수증 원본.

을 눌러 섹션을 인쇄할 수도 있습니다 5. 병원에서 인쇄한 외래 비용 상세 목록이나 의사가 발행한 처방전 지불 원본;

6. 지정 약국: 통일송장 원본 및 세무상품 판매 인쇄 목록

7. 대리인, 대리인 신분증 원본 제공.

의료보험을 받은 후 재직 직원이라면 병원 응급실에서 진료를 받으면 2000 여 위안의 의료비만 환급할 수 있고, 50% 의 환급률만 받을 수 있다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 70 세 이하 퇴직자, 1300 원 이상 비용 환급 가능, 환급률은 70% 입니다. 70 세 이상 퇴직자, 1300 원 이상 비용 80% 환급 가능. 어떤 사람이든 응급실 의료비 최대 지급한도는 2 만원이다.

합비시 도시 주민 의료 보험 환급 비율:

1, 외래환급, 일반외래는 지급선을 설치하지 않고, 모든 피보험자들은 일반외래대우를 받는다. 한 의료보험 연도 동안 일반 외래진료는 지급선을 세우지 않고, 외래조정기금 지급 범위 내 의료비는 60% 의 비율로 상환되며, 조정기금 연간 최대 개인지급한도는 400 위안이다.

2. 입원 상환 비율, 연속 보험 연한이 길수록 환급률이 커진다. 보험 가입자의 연속 분담금은 만 5 년마다 의료 보험 기금 입원 환급률이 5% 포인트 증가하여 누적이 10% 포인트를 넘지 않는다. 2007 년부터 연속 보험 10 년 동안 3 급, 2 급, 1 급 병원 입원 환급률이 각각 70%, 80%, 90% 에 달할 경우.

3. 2 차 환급율. 2 차 상환 후, 주민이 1 회 입원한 의료비는 도시주민 기본의료보험조정기금 지불 범위 내에서' 2 차 상환' 을 받을 수 있다. 기본의료보험조정기금이 비례지불 후 개인이 8000 원을 넘는 부분을 부담하고, 중병보험기금은 55% 의 비율로 초과부분에 대해' 2 차 상환' 을 한다.

4. 환급액, 우리 시의 도시주민의료보험에 가입한 주민은 매년 최대 37 만원을 상환한다. 기본의료보험 연간 지급한도는 654.38+0.2 만원, 중병보험 지급한도는 25 만원이다. 이에 따라 피보험자는 매년 최대 37 만 원을 상환할 수 있다.

법적 근거:

중화인민공화국 사회보험법 제 28 조는 기본 의료보험약품 목록, 진료 프로젝트, 의료서비스 시설 및 응급 구조의료비 기준에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료보험기금에서 지급한다.

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