1. 쑤저우의 사회보장 의료 서비스는 매년 몇 개월에 걸쳐 제공되나요?
소주 사회보장 의료는 매년 4월에 도착하며, 매월 말(20일경)에 의료보험 개인 계좌가 할당됩니다. 아직 도착하지 않은 경우 신분증과 의료보험증을 지참하여 사회보장국 프런트 데스크에 방문하여 확인하거나 온라인으로 개인 사회보장 계좌 정보를 확인할 수 있습니다. 월별 의료보험료의 납부 및 도착 시기는 참여 단위마다 다르므로 참여자의 개인 계좌에 월별 의료보험료가 도착하는 시간도 달라집니다. 의료보험 개인 계좌에 아직 의료보험료가 도착하지 않은 경우, 참가자는 소속 부대에 연락하여 의료보험료가 도착했는지 확인할 수 있습니다.
의료보험 개인 계좌의 전체 명칭은 기본 의료보험 개인 계좌 또는 줄여서 개인 계좌라고 합니다. 개인 계좌는 주로 개인 계좌에 자금을 기록하고 저장하는 데 사용되며 규정에 따라 개인 의료 소비에 사용됩니다. 개인 계좌의 주요 자금원은 개인이 납부하는 건강보험료, 고용주가 납부하는 사회보험료의 일정 비율, 고용주가 개인을 위해 납부하는 개인 계좌의 창업 자금, 보험 가입 연수가 증가함에 따라 발생하는 개인 계좌 자금의 이자 수입 등이 있습니다.
개인계좌의 지급 범위: 지정 의료기관에서 발생한 외래 진료비, 지정 약국에서 의약품을 구입한 비용, 지정 병원에서 입원 및 외래 특정 항목에 대한 조정 기금 개시 기준 이하 비용, 최저 개시 기준 초과 비용 등 피보험자의 특정 의료비를 지급하는 데 주로 사용되며 개인이 부담해야 하는 비용에 대해 지급합니다.
개인 계좌 자금을 사용하여 의료비를 지불하는 참여자는 기본 의료 약품의 범위, 진단 및 치료 항목의 범위, 의료 서비스 시설의 범위 및 지불 기준에 부합해야 합니다.
둘째, 의료 보험 카드 교체 절차
이 단계에서 의료 보험 카드 분실은 사회 보장 카드 직접 교체 조항에 따라 진행됩니다. 구체적인 절차는 다음과 같습니다.
(1) 카드 교체 전후의 은행이 동일한 경우, 분실한 의료보험증 서비스 은행에 분실 통지서와 유효한 서류를 가지고 거리 노동 보장 서비스 센터에 사회 보장 카드 신청을 접수하면 45 근무일 이내에 사회 보장 카드 신청서를 접수합니다. 사회보장카드와 지원금을 수령하면 의료보험증 원본에 있는 금액이 사회보장카드로 자동 이체되므로 별도로 청산할 필요가 없습니다.
(2) 카드 교체 전과 후의 은행이 동일하지 않은 경우, 사회보장카드 수령 절차는 동일합니다. 단, 기존 건강보험 카드의 금액이 사회보장카드로 자동 이체되지 않으며, 유효한 신분증을 지참하고 보험 가입지의 사회보장 서브센터를 방문하여 직장인 건강보험 카드 정리 통지서를 발급받아야 합니다. 통지서와 유효한 신분증을 지참하고 기존 직장 건강보험 카드 서비스 은행을 방문하여 건강보험 카드를 해지할 수 있습니다.
셋째, 사회보장 및 의료에 관한 법률
사회보험법
제27조
직장인 기초의료보험에 가입하여 법정 퇴직 연령에 도달하고 국가가 규정한 기간 동안 기여금을 납부한 개인은 더 이상 기초의료보험료를 납부하지 않아도 되고 퇴직 후 국가의 규정에 따라 기초의료보험 혜택을 받을 수 있으며, 아직 국가가 규정한 기간에 도달하지 않은 경우 국가가 규정한 기간이 끝날 때까지 기여금을 납부할 수 있습니다. 다만, 아직 국가가 정한 연수에 도달하지 못한 경우에는 국가가 정한 연수가 될 때까지 납입할 수 있다.
제28조
기초의료보험 약품목록, 진단 및 치료항목, 의료서비스 시설기준에 부합되는 의료비, 응급구조에 필요한 의료비는 국가의 규정에 따라 기초의료보험기금에서 지급한다.
사법 실무에서 사회 의료 보험에서 지급하는 금액은 정부가 보장합니다. 지급이 지연되는 경우 보험사는 신원 정보와 의료보험증으로 사회보장국에서 지급을 확인할 수 있습니다. 의료 보험 카드를 분실 한 경우 완벽한 대체 시스템도 있으며 법적 신원 확인에 필요한 자료를 제출해야합니다.