의료보험은 일반적으로 기본의료보험을 가리키며 근로자가 질병위험으로 인한 경제적 손실을 보상하기 위해 세운 사회보험제도다. 의료 보험 기금은 고용주와 개인 분담금을 통해 설립된다. 보험인이 의료비가 발생한 후 의료보험기관은 일정한 경제적 보상을 해 줄 것이다.
기본 의료 보험 제도의 수립과 시행은 단위와 사회 구성원의 경제력을 모아 정부의 후원으로 병든 사회 구성원들이 사회에서 필요한 물질적 도움을 받고 의료비 부담을 줄이며 병든 사회 구성원들이 병으로 빈곤을 일으키는 것을 막을 수 있다. 전통적인 의료보험은 의무적인 정책법규나 특정 조직이나 기관이 주관하는 자원계약을 통해 특정 지역 내 일정 보험 인파 속에서 의료보험 자금을 모으는 것을 말한다.
산업재해로 인한 다음 비용은 국가 규정에 따라 산업재해보험기금에서 지급됩니다.
1, 산업재해 치료비, 재활비
입원 식사 보조금;
3. 조정 지역 밖에서 의료를 위한 교통, 숙박비;
4, 장애인 보조기구 설치 및 구성 비용;
5. 생활은 스스로 처리할 수 없고, 노동능력감정위원회가 확인한 생활보호비.
6, 일회성 장애 수당 및 1 ~ 4 급 장애 근로자가 매달 받는 장애 수당
7, 노동계약을 해지하거나 해지하는 사람은 일회성 의료 보조금을 받아야 한다.
8. 노동사망으로 유가족들은 장례보조금, 부양가족 보조금, 인공사망보조금을 받는다.
9, 노동 능력 감정비.
법적 근거
중화인민공화국 사회보험법
제 23 조 근로자는 근로자의 기본 의료 보험에 가입해야 하고, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험료를 납부해야 한다.
고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 직원 기본의료보험에 참여하지 않은 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있고, 개인은 국가 규정에 따라 기본의료보험료를 납부할 수 있다. 제 30 조 다음의 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않는다.
(a) 산업 재해 보험 기금이 지불해야한다.
(2) 제 3 자가 부담해야 한다.
(3) 공중 보건이 부담해야한다.
(4) 외국에 나가 진료를 받다.
법에 따라 제 3 자가 부담해야 하는 의료비. 제 3 자가 지불할 수 없거나 제 3 자를 확인할 수 없는 경우 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급합니다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 회수할 권리가 있다.