영화 <페인티드 스킨> 속 샤오웨이와 공주의 피부 이식 수술처럼 마블 영화에서 안면 이식 수술을 아직도 보시는 분들이 계시겠지만 이제는 현실이 되었습니다. 프랑스 여성 디노바는 세계 최초로 안면이식을 시행해 환자가 질병으로 사망했지만 안면이식과 관련이 없고 암으로 사망했다는 사실을 입증했다.
1. 세계 최초의 안면 이식 수술
오늘 세계 최초로 안면 이식을 받은 환자인 프랑스 여성 이자벨 디누아르가 항거부반응제 복용으로 사망했다고 의사들이 밝혔습니다. 관련이 없었습니다.
2005년 38세였던 디노바는 뇌사자로부터 기증을 받아 애완견에 의해 심하게 손상된 얼굴 일부를 이식받았다.
어제 의사들은 디노바가 '오랜 투병' 끝에 지난 4월 사망했다고 발표했습니다.
모든 이식 환자는 면역 체계를 억제하는 강력한 약물을 복용해야 하며, 금발 머리, 파란 눈의 디노바는 지난 몇 년 동안 많은 합병증에 시달렸습니다.
디노바의 이식을 집도한 아미앵-피카르디 대학 부속 병원은 성명을 통해 디노바가 감염, 종양이 성공적으로 치료됐고 신장 기능 저하와 고혈압을 앓고 있다고 밝혔다. 질문.
거부반응 방지제를 복용했음에도 불구하고 디노바의 면역체계는 2014년 11월부터 이식 부위를 거부하기 시작했고, 그녀는 구강 기능을 일부 상실한 것으로 알려졌다.
이들 약물은 이식된 장기를 제거해야 할 침입자로 보는 면역체계를 억제하지만, 면역력이 떨어지면 환자도 감염과 암의 위험에 노출된다.
디노바는 올해 1월에야 새로운 수술을 받았다고 밝혔지만, 몇 달 뒤 진찰을 해보니 의사는 2015년에 수술했던 악성 종양이 재발한 사실을 발견했다.
병원 측은 성명을 통해 "안타깝게도 이번에는 어떤 가능한 치료법도 효과가 없을 것"이라고 밝혔다.
2. 이종 이식에 대한 면역 거부
면역 거부 이종 이식의 질병은 주로 자연 항체, 보체 시스템 및 내피 세포의 세 가지 주요 면역 질환에 의해 매개됩니다. 이전 연구는 주로 이에 초점을 맞추었으며 유전자 변형 돼지 기술과 같은 유망한 솔루션이 발견되었습니다. 이 밖에도 세포면역, 체액성 면역 등 다른 면역인자에 대해서도 아직 심층적인 연구가 부족한 상황이다. 면역 거부 반응은 또한 다양한 유형의 이종이식편에 대해 일관되지 않습니다.
비협조적 이종이식에서는 면역거부반응이 위의 세 가지 주요 면역질환에 의해 지배되며, 다른 면역인자들은 상대적으로 약하다. 그러나 협조적 이종이식에서는 면역거부반응이 정확히 반대이다. T 림프구의 역할을 연구하기 위한 좋은 모델인 조정된 이종이식. 우리는 T 림프구의 면역 이펙터 메커니즘에서 시작하여 이종이식 간 이식에서의 역할을 탐구합니다.
3. 얼굴이식수술은 생각보다 아름답지 않다
이름에서 알 수 있듯이 얼굴이식수술은 사람의 얼굴을 대체하는 장기이식 수술로 주로 시행된다. 질병이나 사고로 인한 안면기형을 성형수술로 고칠 수 없는 환자는 다시 정상적인 삶을 살 수 있습니다.
아주 아름다워 보이지만, 주문만 걸면 얻을 수 있는 <중국 작업실의 기묘한 이야기>의 그림처럼 단순하지는 않다. 안면이식 수술은 그 어려움과 고위험, 윤리적 문제로 인해 여전히 어렵고 위험성이 높은 것으로 보입니다.
안면이식에는 다양한 조직(피부, 지방, 근육, 힘줄, 신경, 혈관, 뼈 등)은 물론, 골수, 림프절 등 면역체계에 변화를 줄 수 있는 면역조직까지 포함된다. 수술은 복잡하고 어렵습니다. 최소 24시간이 소요되며, 수술 중 출혈이 심할 위험이 높습니다. 예를 들어 2005년에 새로 이식한 조직의 경우 거부 반응도 나타날 가능성이 높습니다. 세계 최초의 안면이식 환자인 이사벨은 한때 위험할 정도로 붉어진 적이 있었습니다. 많은 양의 약물로 조절되었으나 거부 반응이 심할 경우 얼굴이 어두워지거나 심지어 탈락할 수 있으므로 두 번째 이식이 필요합니다. 또는 심지어 여러 번 수리를 하기도 합니다.
수술이 성공하고 거부반응이 발생하지 않더라도 환자는 평생 항거부반응제를 복용해야 하기 때문에 면역력이 저하되고 흔한 감염으로 쉽게 사망하게 된다.
2012년 안면 이식 수술을 받은 미국 남성 리차드는 2014년 안면 부상을 피하기 위해 담배를 피우거나 술을 마시거나 일광욕을 하거나 다른 사람과 논쟁을 할 수 없다고 말했다. 그렇지 않으면 장기 거부반응이 심화되어 사망에 이를 수 있습니다.
이것은 하디슨을 비롯해 안면이식 수술을 받는 모든 환자가 직면해야 하는 문제다.
하디슨을 구한 공로를 인정받은 로드리게스 박사도 전 세계에서 안면이식 수술을 받은 환자 중 최소 3~5명이 거부반응을 겪고 사망했다고 인정했다.