국민 의료 체계 건설을 착실하게 추진하기 위해 도시와 농촌 주민들이 기본 의료 보험 권리를 공평하게 누리도록 촉진하고, 우리 시의' 인터넷+의료 보험' 발전을 가속화하고, 의료 보험 회사의 서비스 품질을 높이고, 대중의 의료 구매를 용이하게 하고, 푸젠성 의료보장국의 통지에 따라, 중화인민공화국 푸젠성 재정청, 국가세무서 푸젠성 세무서' 2022 년 도심 주민기본의료보장업무를 잘 해달라는 통지' (민의료보험 [2022] 93 호),' 푸젠성 의료보장국' 은 2022 년 의료보험 전자증빙과 의료보험이동지불업무를 잘 해준다는 통지 (민의료서신 [2022] 99
첫째, 목표 요구 사항
(a) 2023 년, 도시 전체 도시와 농촌 주민 (학생, 주명 무경 장병 포함) 은 2022 년 수준 이상이어야 한다.
(2)2022 년 말까지 지역 보험 가입자의 90% 가 의료 보험 전자 인증서 활성화를 신청했습니다. 모든 지정 의료기관 전자 증명서 스캔 결제율이 30% 에 달한다.
(3)' 삼명푸혜의료연합보험' 등 건강보충보험 구입을 적극 독려하며 인민대중의 다단계 건강보장 수요를 충족시키고 개인의료비 부담을 덜어준다.
둘째, 보험 대상
도시 및 농촌 주민 의료 보험은 지역 관리를 실시하고, 보험 대상은 본 시 행정 구역 내 근로자의 기본 의료 보험 제도 범위를 벗어나는 도시 및 농촌 주민이다.
(a) 이 도시의 호적을 가진 도시 및 농촌 주민;
(b) 홍콩, 마카오, 대만 학생을 포함하여 본 시의 고등 대학에 다니는 학생;
(3) 명나라 무장 경찰 장교와 군인;
(4) 본 도시에 거주하고 홍콩, 마카오, 대만 주민거주증을 신청하는 미취업항, 마카오, 대만 주민;
(5) 본 시의 유효한 거주증을 소지하고 있는 도시와 농촌 주민;
(6) 이미 삼명시 기본의료보험에 가입한 유동인구 미성년 자녀.
셋. 자금 조달 기준 및 지불 시간
(1) 자금 조달 기준.
2023 년 도시와 농촌 주민의 개인 분담금 기준은 350 원/명이며, 도시와 농촌 주민의 각급 재정 보조금은 6 10 원/인 이상이어야 한다.
(2) 지불 시간.
1. 일반 지불 주기: 2022 년 9 월 1 일 ~ 2022 년 2 월 3 1 일.
2. 분담금 연한 연장: 2023 년 6 월 65438+ 10 월 1 일부터 2023 년 2 월 28 일까지 납부한 가입자는 개인분담금 기준에 따라 납부하고, 납부일로부터 도심 주민의료보험 대우를 받는다.
3. 상환기간: 2023 년 3 월 1 2 월 1. 그 중 3 월 1 6 월 30 일까지 연체인원은 2023 년 개인 분담금 기준에 따라 납부한다. 7 월 1 이후 기한이 지난 인원은 2023 년 개인 분담금과 재정 보조금의 합으로 납부했다. 3 월 1 이후 상환하는 가입자는 60 일간의 치료 대기 기간 (신생아, 의료구조 대상 제외) 이 필요하다.
4. 신생아: 만 1 세 미만의 신생아, 생후 90 일 이내에 보험 분담금 수속을 하는 사람은 생년월일부터 금년도 분담금 기준에 따라 납부하여 그해 의료보험 대우를 받는다. 출생 90 일 이후 그해 보험 분담금 수속을 처리한 사람은 그해 분담금 기준에 따라 납부하고, 분담금 다음날부터 그해 의료보험 대우를 받는다.
넷째, 보험 등록
전년도에 이미 우리 시에서 도심 주민의료보험에 참가했고 호적 소재지가 변하지 않은 가입자들은 주민의료보험 등록을 다시 할 필요가 없었다. 거주지가 변경되면 민정통앱을 통해 원참보관계를 중단한 뒤 새 거주지나 새 거주지가 있는 마을 (거주지) 위원회나 의료보험관리기관에 등록 수속을 하고 분담금 운영을 진행한다.
우리 시의 도시와 농촌 주민 의료보험과 직원 의료보험에 처음으로 참가하여 도시와 농촌 주민 의료보험으로 전입한 것은 다음과 같은 방식으로 처리한다.
(1) 현장 처리.
1. 도시와 농촌 주민은 호적부, 신분증, 유효거주증 (홍콩, 마카오 주민주거증 포함 또는 아직 취득하지 않은 영수증 포함) 으로 호적 또는 주거증 소재촌에 보험 등록을 한다.
2. 그해 태어난 신생아는 호적부와 출생의학 증명서를 가지고 호적 소재지 의료보험 취급기관이나 본 시 관할 구역 내 공립병원 의료보험 서비스소에 등록한다.
3. 주민등록증이나 홍콩, 마카오 주민거주증을 소지하고 있는 대학생은 학교에 등록한다.
4. 기타 재학생들은 본인의 신분증, 학생증을 가지고 호적 소재지 마을 (거주지) 위원회 또는 학교 소재지 마을 (거주지) 위원회에 가서 보험 등록을 한다.
5. 주명 무경 장병은 관할 중대가 등록한다.
6. 면제 대상은 감정부에서 속지 의료보험 기관에 가입 등록을 신고한다.
(2) 온라인 처리.
1. 푸젠 의료보장 위챗 애플릿, 민정동, 오삼명 주민등록모듈을 통해 보험 등록을 합니다.
2. 푸젠성 온라인 서비스홀 사회보장모듈 (/) 을 통해 보험 등록을 합니다.