목차 1 병음 2 프로타민 사용법 2.1 약품명 2.2 영문명 2.3 프로타민염의 별칭 2.4 분류 2.5 제형 2.6 프로타민의 약리작용 2.7 프로타민의 약동학 2.8 프로타민 단백질의 적응증 2.9 프로타민의 금기사항 2.10 주의사항 2.11 프로타민의 부작용 2.12 프로타민의 사용법 및 복용량 2.13 프로타민염과 다른 약물의 상호작용 2.14 전문가 의견 이것은 리디렉션된 항목입니다. ** *프로타민의 함량을 즐겼습니다. 읽기의 편의를 위해 다음 텍스트의 프로타민은 자동으로 프로타민염으로 대체되었습니다. 여기를 클릭하여 원래 모양을 복원하거나 메모 방법을 사용하여 1병음을 표시할 수 있습니다.
jīng dàn bái yán 2 프로타민염에 대한 설명 2.1 약품명
프로타민2.2의 영문명
프로타민2.3의 별칭
프로타민프로타민2.4 분류;
혈액 시스템 약물 gt; 응고 촉진제
2.5 제형
1. 주사: 50mg(5ml), 100mg(10ml).
2. 주사제(동결건조분말) : 50mg. 2.6 프로타민 염의 약리학적 효과
프로타민 염은 강한 알칼리성을 갖는 일종의 알칼리성 단백질로 체내에서 강산성 헤파린과 결합하여 비활성 단백질을 형성할 수 있으며 이러한 직접적인 길항 작용은 원인이 됩니다. 헤파린의 항응고 활성을 잃게 됩니다. 헤파린은 항트롬빈 III의 형태를 변화시켜 항트롬빈 효과를 발휘합니다. 개별 실험에서는 프로타민 염이 헤파린과 항트롬빈 III의 조합을 분해하여 항응고 효과를 제거할 수도 있음을 확인했습니다. 따라서 프로타민염은 심한 과다 복용으로 출혈이 발생할 경우 헤파린이나 저분자량 헤파린의 항응고 효과를 중화시킬 수 있습니다. 2.7 프로타민염의 약동학
프로타민염은 주사 후 0.5~1분 후에 지혈기능을 발휘하며, 약 2시간 정도 효과가 지속된다. 반감기는 복용량과 관련이 있습니다. 복용량이 많을수록 반감기는 길어집니다. 2.8 프로타민염의 적응증
1. 과도한 헤파린 주입으로 인한 출혈 및 자발 출혈(대량객혈 등)에 사용한다.
2. 프로타민 염은 주요 심장 수술이나 혈액 순환 중에 또는 혈액 투석 중에 항응고를 위해 다량의 헤파린을 사용할 때 헤파린 유사 항응고 물질을 중화하는 데 사용할 수 있습니다. 2.9 프로타민염의 금기사항
프로타민염에 대한 불내증 또는 부작용의 병력이 있는 사람. 2.10 주의사항
1. (1) 생선에 대한 알레르기 병력이 있는 사람 (2) 정관수술 및 불임 환자;
2. 프로타민염은 경구 복용 시 효과가 없으며 정맥 투여에만 사용됩니다.
3. 프로타민 염은 세팔로스포린 및 페니실린과 호환되지 않습니다.
4. 프로타민 염은 저분자량 헤파린의 항트롬빈 활성을 중화할 수 있지만 항인자 Xa 효과를 부분적으로만 중화할 수 있습니다. 프로타민 염 1mg은 다우테파린 나트륨 100U 또는 에녹사파린 나트륨 1mg(100U)의 항응고 효과를 억제할 수 있습니다.
5. 정관수술 및 불임 환자는 프로타민염을 주입하기 전에 알레르기를 예방하기 위해 코르티코스테로이드나 항히스타민제를 사용할 수 있습니다.
6. 프로타민염은 저혈압을 유발할 수 있으므로 정맥주사는 천천히(보통 1회 주사를 사용하며 분당 0.5ml의 속도로 투여하며 시간은 10분 이상) 구조장비를 갖추어야 한다. 쇼크에 대비한 약물 및 장비를 준비하십시오. 혈액량이 적은 환자의 경우 말초혈액순환 장애를 예방하기 위해 교정 후 프로타민염을 사용해야 한다.
7. 프로타민염을 5~15분간 사용한 후, 헤파린의 효과가 프로타민보다 오래 지속되는 경우에는 APTT 또는 TT를 측정하여 복용량을 추정할 수 있습니다(특히 다량의 헤파린을 도포한 후). 염, ACT를 측정할 수 있으며 결과는 재투여였습니다.
8. 프로타민염의 1회 주사 용량은 50mg을 초과해서는 안 되며, 여러 번 주사해야 하는 경우에는 과다 복용 반응을 예방하기 위해 환자를 면밀히 관찰해야 합니다.
9. 프로타민염 자체는 항응고 효과가 있으므로 결정적인 증거가 없는 한 2시간(즉, 프로타민염 효과의 지속시간) 이내에 100mg을 초과해서는 안 된다. 마음대로 늘리지 마세요.
10. 헤파린은 체내에서 빠르게 대사되기 때문에 헤파린과 프로타민염 투여 간격이 길어질수록 길항작용에 필요한 용량은 작아집니다. 예를 들어, 헤파린을 30분 동안 정맥 주사한 후 프로타민 염을 사용하면 복용량을 절반으로 줄일 수 있습니다.
11. 심부 피하 주사를 통한 과도한 헤파린 주입으로 인한 출혈 헤파린의 흡수 시간이 길어지므로 프로타민염 25~50mg을 먼저 투여한 후 실험실 검사 결과에 따라 투여할 수 있습니다. .
12. 프로타민 염은 혈액에 의해 비활성화될 수 있습니다. 다량의 헤파린을 중화시키기 위해 사용하는 경우 헤파린 "반동" 현상이 발생할 수 있습니다. 이 합병증에는 단백질 염의 추가 주입이 필요합니다.
13. 소아에 대한 약의 영향 : 프로타민염분말을 제균수에 녹인 경우에는 제균수에 벤질알코올(방부제)이 다량(1회 100~100mg) 함유되어 있으므로 신생아에게는 사용할 수 없습니다. 일) 400mg/kg)은 신생아에게 독성 반응을 일으킬 수 있습니다.
14. 다량의 헤파린을 길항하기 위해 프로타민염을 반복적으로 투여하는 경우 모니터링 시간을 연장해야 하며(프로타민염이 과다하면 재출혈이 발생할 수 있으므로), 활성화된 전혈 응고 시간(ACT) ) 및 활성화된 분율을 모니터링해야 합니다. 트롬보플라스틴 생성 시간(APTT), 트롬빈 시간(TT). 2.11 프로타민염의 부작용
1. 서맥, 가슴 답답함, 호흡곤란 및 혈압 저하(주로 너무 빠른 정맥 주사로 인해 발생하며, 약물이 심근 또는 말초 혈관 확장에 직접 작용하여 발생함). 흔하지만 폐고혈압이나 고혈압을 유발하는 것으로 보고되기도 합니다.
2. 주사 후 메스꺼움, 구토, 홍조, 홍조, 피로 등이 나타날 수 있습니다.
3. 프로타민염은 정제한 후에만 사용할 수 있습니다. 일반적으로 비항원성이지만 생선 식품에 알레르기가 있는 환자 중 극소수만이 알레르기 반응을 보일 수 있습니다(이는 보체의 존재와 관련이 있을 수 있음). 의존성 ISG 유형 피부 민감성(항체 관련), 혈관 부종, 두드러기, 국소 통증 등이 나타나며 대부분 2차 투여 이후에 발생합니다.
4. 심장수술 중 체외순환으로 인한 혈소판감소증은 단백질염 주사로 인해 악화될 수 있다.
5. 당뇨병 환자에게 프로타민염아연 및 아일렛아연인슐린을 투여할 경우 심한 알레르기 반응이 나타날 수 있으나 이는 극히 드뭅니다. 임상적으로는 프로타민염을 반복적으로 사용하는 환자나 생선에 대한 알레르기 병력이 있는 환자에서 가장 흔하게 발생합니다. 2.12 프로타민염의 용법 및 용량
1. (1) 정맥주사 : 항헤파린을 과량 투여하는 경우 프로타민염의 용량은 마지막 헤파린 용량(프로타민염 1mg)과 동량으로 투여한다. (2) 정맥주사 : 항자발성 출혈의 경우 1일 5~8mg/kg을 6시간 간격으로 2회에 나누어 투여한다. 1회 생리식염수 300~500ml로 희석하여 사용하며, 3일 이상 사용하지 마십시오.
2. 어린이 : 정맥주사 : 용법 및 용량은 성인과 동일합니다. 2.13 약물 상호 작용
일부 인슐린 제제에서는 프로타민 염이 인슐린 작용을 연장할 수 있습니다. 2.14 전문가 의견