스트렙토마이신
광범위한 항균 스펙트럼을 갖고 있으며 결핵균에 대해 강력한 활성을 가지고 있습니다. 대부분의 그람 음성균에 강력한 항균 효과가 있습니다. 현재 임상에서 주로 사용됩니다. ① 테트라사이클린과 병용하여 흑사병에 선택되는 약물입니다. ② 야토병에 단독으로 사용하면 좋은 결과를 얻습니다. ③ 테트라사이클린과 병용하여 브루셀라증 치료에 사용할 수 있습니다. 독성 포자 치료 페니실린 구균 및 장구균에 의한 감염성 심내막염의 경우 ⑤ 수술 후 호흡기계, 위장관 및 비뇨기 계통의 민감한 세균 감염을 예방하기 위해 암피실린과 병용합니다. ⑥ 초기 치료에는 이소니아지드 및 리팜피신과 병용합니다. 결핵의 치료단계에서는 약물내성 발생을 지연시킨다.
스트렙토마이신 치료 후 전정 기능 손상이 자주 발생하며 일부 환자는 지연 또는 진행성 청각 신경 손상, 청력 상실 또는 심지어 영구적인 청각 장애를 겪을 수 있습니다. 아나필락시스 쇼크도 발생할 수 있는데, 대개 주사 후 10분 이내에 갑자기 발생한다. 페니실린에 비해 발생률은 낮지만 사망률은 높다. 따라서 주사 전 피부반응검사를 반드시 실시해야 하며, 음성 결과가 나온 사람만이 약을 사용할 수 있다. 아미노글리코사이드계 약물 중 신장에 대한 독성이 가장 적지만 신부전증 환자에게는 주의해서 사용해야 합니다.
겐타마이신(겐타마이신)
겐타마이신은 그람음성간균과 황색포도상구균에 항균효과가 있으며, 각종 그람음성간균 감염의 주요 치료제로 항균제가 1차 선택된다. 아미노글리코사이드 중 주로 다음 용도로 사용됩니다. ① 심각한 그람 음성 간균 감염을 치료하기 위해 광범위한 반합성 페니실린 또는 세팔로스포린 항생제와 병용하거나 병인이 알려지지 않은 혼합 그람 음성 간균 감염을 치료합니다. ② 카르베니실린과 병용하여 심각한 감염에 사용됩니다. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)에 의한 심내막염 치료에 사용되나, 겐타마이신의 활성을 감소시킬 수 있으므로 두 약제를 동시에 혼합하여 주입할 수는 없다. 그람 음성균 또는 녹농균; 호기성 및 혐기성 골반 및 복강에 메트로니다졸 또는 클로람페니콜과 병용 사용 호기성 세균과의 혼합 감염 치료 ⑤ 요로 및 인공 심장 판막 수술 전 수술 후 감염 예방에 사용; 안과, 피부과, 이비인후과, 수술 등의 국소감염에 사용되나 넓은 부위에 광과민반응을 일으킬 수 있으므로 적용은 흡수독성을 일으키기 쉬우므로 국소 적용은 피해야 한다. 7 경구투여는 장내감염이나 수술전 장내 준비를 위해 사용될 수 있다.
부작용으로는 전정신경 기능 손상 등이 있으나 이는 스트렙토마이신에 비해 덜 흔하고 신장독성이 더 흔하다.
토브라마이신
항균 효과는 겐타마이신과 비슷하지만 슈도모나스 아에루기노사(Pseudomonas aeruginosa)의 효과는 겐타마이신보다 2~5배 강하고, 겐타마이신에 내성이 있습니다. 다양한 심각한 그람 음성 간균 감염에 주로 사용되지만 일반적으로 1차 선택 약물로 사용되지 않습니다. 녹농균 감염이나 장기간 약을 복용해야 하는 경우에는 토브라마이신이 적합합니다.
아미카신(amikacin)
가장 광범위한 항균 스펙트럼을 지닌 아미노글리코사이드계 항생제로, 장내의 많은 그람음성균에 대해 효과적이라는 것이 뛰어난 장점입니다. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)과 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)은 안정적이므로 일반적으로 사용되는 아미노글리코사이드(녹농균 포함)에 내성이 있는 일부 균주로 인한 감염에 대해서는 여전히 효과적입니다. 카르복실산과 함께 이러한 감염 치료에 선택되는 약물입니다. 벤지실린 또는 세팔로틴의 조합은 호중구 감소증 또는 기타 면역 결핍증 환자의 감염 치료에 만족스러운 효능을 가지고 있습니다. β-락탐과의 시너지 효과.
네틸마이신
주목할 만한 특징은 다양한 아미노글리코사이드 불활성화 효소에 대해 안정적이어서 MRSA와 일반적으로 사용되는 아미노글리코사이드 내성균에 대해 더욱 효과적인 항균활성을 나타냅니다. 이는 민감한 박테리아로 인한 심각한 감염에 임상적으로 사용되지만, 다른 안전하고 효과적인 경구용 항균제로 효과적으로 통제할 수 있는 단순하고 초기 요로 감염에는 사용되지 않습니다. 귀와 신장에 대한 독성은 모두 낮으나 임의로 용량을 늘리거나 치료기간을 연장해서는 안 된다. 1일 용량이 6mg/kg이거나 치료 기간이 15일을 초과하는 경우 이독성 및 신장 독성이 발생할 수 있습니다.